Antrag zur Übernahme notwendiger Beförderungskosten
Nach § 161 Hessisches Schulgesetz in der jeweils gültigen Fassung
ab dem Schuljahr
beantragt ab
Welcher Bildungsabschluss wurde bisher erreicht?
Fachrichtung der 2 jährigen Berufsschule:
Name des Ausbildungsbetriebes:
Anschrift des Ausbildungsbetriebes:
Ausbildungsberuf:
Bei Ausbildung ist eine Erstattung nur für an Schultagen genutzte Einzelfahrscheine möglich. Wenn für die Wege
zur Ausbildungsstätte und zur Berufsschule die gleiche Zeitkarte genutzt wird, werden die Kosten nicht erstattet.
Name der Schule:
Schulart:
Klasse:
Wunschliste der Anmeldung zur Aufnahme in die 5. Jahrgangsstufe
zusätzliche Angaben (z.B. zum Betriebspraktikum)
Schülerdaten:
Nachname
Vorname
Geburtsdatum
Straße
Hausnummer
PLZ
Wohnort
Elterndaten oder gesetzliche Betreuer/Vormund (z.B. Jugendhilfeeinrichtung):
Nachname
Vorname
Einrichtung
Straße
Hausnummer
PLZ
Wohnort
Telefon-Nr.
E-Mail-Adresse
Bankverbindung
Änderungen der Bankverbindung sind grundsätzlich schriftlich mitzuteilen!
IBAN des / der Kontoinhaber(s)
Name des / der Kontoinhaber(s)
Angaben zu den benutzen Verkehrsmitteln
Vorrangig sind öffentliche Verkehrsmittel zu nutzen. Kosten, die durch Nutzung privater Verkehrsmittel oder Begleitpersonen entstehen, werden nur erstattet, wenn die Notwendigkeit ausreichend begründet wird.
Nachweis
Bitte laden Sie hier eine Kopie/Foto des Kaufnachweises für das ausgewählte (aktuelle) Schuljahr hoch. Eine volle Erstattung erfolgt nur, wenn der Abrechnungszeitraum 01.08. - 31.07. auf dem Jahresticket abgedeckt / nachgewiesen ist. Beim Besuch einer Berufsschule laden Sie bitte außerdem eine Schulbescheinigung hoch.
Ich erkläre mich freiwillig und widerruflich einverstanden, dass meine hier angegebenen personenbezogenen Daten an andere Dienststellen der Stadtverwaltung sowie in Klärungsfällen an die betreffende Schule und oder an den ESWE-Verkehr ausschließlich zur Erfüllung ihrer gesetzlichen und vertraglichen Aufgaben übermittelt werden. Die abgesendeten Daten werden nur zum Zweck der Bearbeitung Ihres Anliegens verarbeitet. Weitere Informationen finden Sie in unserer Datenschutzerklärung bei "Links und Downloads" unter:
Schülerbeförderung | Landeshauptstadt Wiesbaden

Ich versichere, dass meine Angaben im Antrag richtig und vollständig sind und dass die Fahrtkosten nicht bereits aus anderen öffentlichen Mitteln erstattet werden. Weiterhin versichere ich, dass ich von den Hinweisen auf der Landingpage der Schülerbeförderungsseite Kenntnis genommen habe. Mir ist bekannt, dass unrichtige Angaben strafrechtlich verfolgt werden können und zu Unrecht erhaltene Leistungen zurückgefordert werden.
Die Hinweise und Erläuterungen zu diesem Antrag sowie Informationen zum Schutz meiner Daten habe ich zur Kenntnis genommen. (www.wiesbaden.de)
Einverständnis
Ich bin damit einverstanden, dass mir bei einer positiven Prüfung des Antrags, der Bewilligungsbescheid per E-Mail zugestellt wird.
Hinweis: Wir informieren Sie darüber, dass die E-Mailkommunikation ohne Ende-zu-Ende Verschlüsselung erfolgt, was insbesondere Risken im Hinblick auf die Vertraulichkeit der Kommunikation mit sich bringt. So liegen E-Mail und Anhang auf den beteiligten E-Mailservern im Klartext vor, wodurch eine unbefugte Einsichtnahme in die Inhalte der Kommunikation und deren sogenannte Metadaten (z.B. Absender, Empfänger, Datum und Betreff) nicht mit letzter Sicherheit auszuschließen ist. Wenn Sie dieses Risiko nicht eingehen möchten, erteilen Sie Ihre Einwilligung in den E-Mailversand nicht. Sie erhalten den Bescheid dann auf dem Postweg.
Ihre E-Mail-Adresse (für die Zusendung einer Bestätigungsmail)
Datum:
OSZAR »